[Jacob]

Ортопеды различают два основных вида эндопротезирования тазобедренного сустава, первичное и ревизионное.

Первичное протезирование тазобедренного сустава

Первичная операция по замене сустава производится с целью восстановления его функций в полном объеме при заболеваниях или же травмах. К таковым, во-первых, нужно причислить случаи тяжелой дисплазии тазобедренного сустава. Здесь требуется быстро принимать не всегда стандартные решения в плане хирургического вмешательства.

Серьезные трудности представляет лечение врожденного и неустраненного вывиха бедренной кости, при котором имеют место атрофия ткани кости вертлужной впадины и нарушение суставной биомеханики. Кроме этого, конечность значительно укорачивается.

К другим сложным случаям, требующим проведения эндопротезирования тазобедренного сустава, относятся также последствия, возникающие при переломах вертлужной впадины. Зачастую при этих травмах задние отделы и дно впадины могут приобрести костные дефекты. Иной раз визуально определить вертлужную впадину достаточно сложно, а если нога укорачивается более чем на три сантиметра, то при вправлении бедра возникнут серьезные проблемы. Предыдущие хирургические вмешательства создадут проблемы при мобилизации сустава, а кроме того, возникнут рубцы и появится необходимость в последующем удалении металлических конструкций.

Следующий сложный случай - деформация проксимального отдела кости бедра после перенесенных ранее травм или остеотомий. Когда тазобедренные суставы анкилозированы, техника эндопротезирования будет совершенно особой. Дело в том, что если мышцы долго не функционируют, в них происходят очень выраженные изменения. Это приводит к тому, что обеспечить стабильность после операции в суставе становится попросту невозможным.

Особенно остро стоит проблема операции по эндопротезированию у пациентов со сломанной шейкой бедренной кости, находящихся в пожилом или старческом возрасте. Такие больные, как правило, имеют множество сопутствующих патологий соматического характера. И в первую очередь здесь стоит задача не выбрать оптимальную конструкцию искусственного сустава, а как можно быстрее активизировать пациента, чтобы избежать гипостатических осложнений. В этих случаях часто используются биполярные и однополюсные протезы.

Ревизионное эндопротезирование

Метод второй - ревизионное протезирование. На нем особое внимание заострять не будем. Дело в том, что ревизионное эндопротезирование производится для устранения проблем, возникших в ходе эксплуатации искусственного сустава (например, разрушение элементов протеза вследствие пренебрежительного отношения к рекомендациям врача или в результате травмы).

Источник: http://rus.mcra.co.il/endoprotezirov...ennogo-sustava

Список последних тем раздела:

• Энергоэффективные окна DEXEN
• Как рассказать о своей книге всему миру и...
• Творческое образование и онлайн курсы
• Вода - источник жизни
• Уличные светильники Кобра
• Как выбрать бензопилу?
• Как выбрать и купить двуспальную кровать?
• Как выбрать квартиру в Москве не смотря на...
• Электронная гитара, как ее выбрать и где...
• Жизнь, о которой мечтает человек